Az arthrosis és az ízületi gyulladás olyan betegségek, amelyeket az ízületek kóros elváltozásai jellemeznek, azonban az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás között jelentős a különbség. Az ízületi gyulladás és az arthrosis közötti különbség megértéséhez figyelembe kell venni az arthritis és az arthrosis etiológiai tényezőit, patogenezisét, tüneteit. Az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás kezelése is eltérő megközelítést alkalmaz.
Mi az arthritis, arthrosis? Hogyan nyilvánulnak meg az ízületi elváltozások ízületi gyulladásban és arthrosisban, mi a különbség? Arthrosisban és ízületi gyulladásban a különbségek a kóros elváltozások előfordulási mechanizmusából adódnak.
Az arthrosis és ízületi gyulladás kezelése hosszú távú, többkomponensű. Gyakran az idő előtti kezelés eredményeként az ízületi gyulladás és az arthrosis a kóros folyamat egymást követő szakaszainak tekinthető. Miután megértette, mi az arthritis és az arthrosis, meghatározzuk az arthrosis és az ízületi gyulladás közötti különbségeket.
Ízületi gyulladás, osztályozás
Ízületi gyulladás - a gyulladásos változások miatt egyesíti maguknak az ízületeknek a patológiáját, és más betegségek tünete, amelyek vereségükkel fordulnak elő. Az ízületi gyulladás kezelésének módja a gyulladásos folyamatot okozó ok megállapításától függ.
Az etiológiai tényező szerint vannak:
- Elsődleges - rheumatoid, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica, Still-kór, mások.
- Másodlagos - fertőző, nem fertőző folyamat szövődményei (reaktív chlamydia fertőzéssel, hepatitisszel, gyomor-bél traktus betegségeivel, szeptikus elváltozásokkal).
Az érintett ízületek száma szerint:
- Monoarthritis - egyetlen ízület vereségével.
- Poliarthritis - amikor az ízületek egy csoportja érintett.
A betegség lefolyásának jellege szerint:
- Akut ízületi gyulladás - élénk klinikai képpel az ízület kötőszövetének gyulladásos változásairól.
- Szubakut - köztes lehetőség, az akut állapot megoldásának szakasza.
- Krónikus ízületi gyulladás - törölt klinikai képpel, lassú lefolyással, gyengülési és exacerbációs időszakokkal.
Osteoarthritis, osztályozás
A deformáló osteoarthritis, rheumatoid arthrosis vagy arthrosis olyan degeneratív elváltozásokon alapuló betegség, amely az összes ízületi struktúra, porcok, szalagok, izmok, inak és csontok pusztulásával jár. Ez a fő különbség az ízületi arthrosis és az ízületi gyulladás között, ami az érintett ízületi felületek visszafordíthatatlan deformációjához, diszfunkcióhoz és a beteg fogyatékosságához vezet.
- Idiopátiás – oka nem ismert. A kóros folyamat egy autoimmun károsodási mechanizmuson alapul (fiatal betegeknél elsődleges rheumatoid arthrosis).
- A másodlagos osteoarthritis anyagcserezavarok, traumák és gyulladások eredménye. Például a rheumatoid arthritis, amely a rheumatoid arthritis elszenvedése után keletkezett.
Ízületi gyulladás, okai
A kockázati tényezők a következők:
- Az anyagcsere folyamatok megsértése a szervezetben.
- Az örökletes hajlam tényezője.
- Fertőző betegségek.
- Immunhiányos állapotok, autoimmun betegségek jelenléte, allergiás megnyilvánulások.
- Megnövekedett terhelés az izom-csontrendszerre a szakmai tevékenység, traumás komponens miatt.
Arthrosis, okai
Az osteoarthritis kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- Kor. Az osteoarthritis az idősek betegsége, kivéve a rheumatoid arthritist, amely serdülőkorban jelentkezik. A WHO statisztikái szerint a világ lakosságának körülbelül 10%-a szenved artropátiában.
- Fizikai túlterhelés, sérülés, túlsúly, ami növeli az ízület terhelését. A nagy ízületek jobban szenvednek, mint mások: csípő - coxarthrosis, térd - gonarthrosis.
- Örökletes tényező: az anyagcsere folyamatok jellemzői, a porcszövet szerkezete.
- Megelőző gyulladásos folyamatok megfelelő terápia nélkül.
Ízületi gyulladás, tünetek
A betegség okától függetlenül a betegség jelei hasonló klinikai képet mutatnak a folyamat akut fázisában és a betegség krónikus lefolyásának súlyosbodásának időszakában.
- A fájdalom az első tünet. Különböző intenzitású, gyakrabban állandó, nem függ a fizikai aktivitástól.
- Az ízületi terület bőrének hiperémiája, helyi hőmérséklet-emelkedés (az ízületi terület tapintásra forróvá válik), kifejezett ödéma.
- Az effúzió (folyadék) jelenléte az ízületi táska üregében. A gyulladásos üregből származó folyadék mikrobiológiai, citológiai vizsgálata fontos a diagnózishoz, a kiváltó ok megállapításához. A térdízületek gyakrabban érintettek. Az ízületi tok belsejében lévő folyadék gyulladásos természete a különbség az ízületi gyulladás és a térdízület arthrosisa között.
- Az alapbetegség ízületen kívüli megnyilvánulásai: láz, érkárosodás - vasculitis, szívbillentyűk, tüdőbetegség - alveolitis, pulmonitis, vesekárosodás - nephritis, bőrmegnyilvánulások, hematológiai elváltozások - vérszegénység, a perifériás vérlemezkék számának növekedése.
- Az ízület mozgástartományának korlátozása, diszfunkció.
Osteoarthritis, tünetek
Az arthrosis tüneteit a hosszan tartó alultápláltság, a porclemez vérellátása okozza. A porc veszít rugalmasságából, elvékonyodik, miközben az ízületi üreg belsejében lévő csontszövetből növedékek - osteophyták - képződnek, visszafordíthatatlanul deformálják az ízületi felületet, megzavarják a működést, fájdalmat okoznak, és jelentősen korlátozzák a mobilitást.
- Fájdalom. A betegség kezdetét közepes intenzitású, fájdalmas, állandó fájdalom jellemzi. A fájdalom szindróma erősödése a porc dystrophiás változásainak és deformitásainak növekedésével jár. A fájdalom változó lehet, átmeneti lehet: a reggeli merevségtől az állandóig és a nap folyamán enyhülőig. A fájdalom gyors, intenzív növekedése rossz prognosztikai jel.
- látható deformáció.
- Funkcionális zavarok: hajlítás, nyújtás.
- Jellegzetes roppanás mozgás közben.
- Az ízület mozdulatlanságának kialakulása a betegek rokkantságához vezet.
Az osteochondrosis a gerinc gyakori kóros állapota, amely ugyanazon a porcváltozásokon alapul, mint az arthrosisban.
Diagnosztika
Az ízületi gyulladás és az arthrosis diagnózisa a betegség kiváltó okának azonosítására, a folyamat aktivitási fokának meghatározására, a kezelés prognózisának és hatékonyságának felmérésére, valamint a betegség szövődményeinek időben történő diagnosztizálására irányul.
A diagnosztikai vizsgálatok komplexuma általános klinikai laboratóriumi vizsgálatokat, máj-, vese-műszeres vizsgálatokat, röntgendiagnosztikai intézkedéseket, mikroszkópos, bakteriológiai vizsgálatokat foglal magában.
- A különböző etiológiájú ízületi gyulladás megkülönböztető jellemzői: az eritrociták ülepedési sebességének növekedése, a leukociták szintjének emelkedése a perifériás vérben, ami lehetővé teszi a gyulladásos változások súlyosságának meghatározását, a C-reaktív fehérje növekedése a vérplazmában - fontos laboratóriumi diagnosztikai vizsgálat.
- A röntgenvizsgálat lehetővé teszi, hogy jellegzetes képet lásson a gyulladásos ízületi felületekről.
- Az MRI a leginformatívabb módszer az ízületi tok belsejében lévő gyulladásos változások kimutatására.
- Doppler ultrahangvizsgálatot alkalmaznak.
- Nehéz esetekben differenciáldiagnózis és kezelés céljából artroszkópia is elvégezhető.
Egy meglehetősen informatív módszer, amely lehetővé teszi a diagnózis felállítását, az arthrosis vagy az ízületi gyulladás megkülönböztetését, a röntgenvizsgálat. Az azonosított változásoktól, az intraartikuláris porc deformációjának mértékétől és az ízületi rés szélességétől függően az arthrosisban a kóros elváltozások négy fokozatát különböztetjük meg.
Ízületi gyulladás, kezelési elvek
Az ízületi gyulladás kezelése hosszú távú, a fő cél az ízületi tokban gyulladásos elváltozásokat okozó betegség gyógyítása vagy a betegség hosszú távú relapszusmentes lefolyásának elérése, visszafordíthatatlan elváltozások, deformitások kialakulásának megelőzése, a minőség javítása. és a betegek várható élettartama.
A kezelésre széles körben használják:
- A befolyásolás orvosi módszerei. Az etiológiai tényezőtől függően a következőket alkalmazzák: antibakteriális, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, hormonok, gyulladáscsökkentő gyógyszerek közvetlenül az ízületi üregbe történő bevezetése, reumás betegség súlyos formáiban kemoterápiás gyógyszereket írnak fel.
- Nem gyógyszeres kezelés. Fontos szerepet játszanak a fizioterápiás gyakorlatok, az étrend betartása, az egészséges életmód - a dohányzásról való leszokás, az alkohol, a fizioterápia, az időben történő ortopédiai ellátás és a meglévő rendellenességek korrekciója, az egyidejű betegségek súlyosbodásának megelőzése.
- A sebészeti módszer nem a választandó módszer a kezelésben. Ez egy eszköz a betegek segítésére különösen nehéz esetekben - súlyos szövődmények, súlyos fájdalom szindróma, az első két kezelési módszer hatástalansága esetén. Korlátozásai és bizonyos jelzései vannak a kinevezésre vonatkozóan.
Osteoarthritis, kezelés
Az arthrosist rheumatoid komplexben kezelik, amely magában foglalja:
- Nem gyógyszeres terápia. Rheumatoid arthrosis esetén a kezelés fizioterápiás gyakorlatokat, gyógytornát, védőkúrát, terheléscsökkentést, fogyókúrát, fogyást foglal magában.
- Az orvosi kezelés fájdalomcsillapítással jár. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, hormonális gyógyszereket gyakrabban írnak fel.
- Sebészi kezelési módszerek: plasztika, arthrodesis, nagyízületek (térd, csípő) protetika.
Exacerbációk megelőzése
A betegség elhúzódó, krónikus lefolyásának lehetősége, a szövődmények kialakulása miatt, függetlenül azok előfordulásának okától, a betegeket állandó vagy hosszú távú megfigyelésnek vetik alá, és rehabilitációs intézkedéseket kell hozni, figyelembe véve az egyéni sajátosságokat és természetet. a betegség.
Fontos megelőző értékek:
- A mozgásszervi rendszer gyulladásos betegségeinek kezelése, a sérülések utáni rehabilitációs intézkedések komplexuma.
- A terhelés korlátozása, az egészséges életmód, a megfelelő ésszerű táplálkozás, mint tényező a túlsúly elleni küzdelemben.
- Az élet során szerzett csontdeformitások időben történő ortopédiai korrekciója.
Ne feledje, hogy a baj első jeleinél fontos, hogy időben forduljon szakemberhez. A kezelés késői megkezdése növeli a betegség lehetséges negatív következményeinek kockázatát.