Az arthrosis olyan patológia, amely az ízületben az ízületbe belépő csontok fejét borító porcszövet elpusztulása miatt fordul elő. Osteoarthritis alakulhat ki a végtagok és a gerinc ízületeiben, különösen gyakran a betegség a térdízületet (gonartrózis) és a csípőízületet (coxarthrosis) érinti.
Szintén fontos megérteni, hogy mi az arthrosis, hogy ne súlyosbítsa a betegség kialakulását a helytelenül megtett intézkedésekkel.
Az arthrosis okai
Az ízületek arthrosisának okai alapvetően a porcsejtek öregedésével függnek össze, ezért az arthrosisos betegséget a legtöbb esetben időskorban diagnosztizálják. A túlzott stressz az ízület idő előtti öregedéséhez is vezet. A sportolók és a folyamatosan nehéz fizikai munkát végzők is veszélyben vannak.
Ezenkívül az arthrosishoz vezető okok gyakran az ízület elégtelen táplálkozásával vagy lelassult anyagcseréjével járnak. Ez lehet ízületi sérülés vagy a periartikuláris szövetek vérellátásának zavara.
A porcszövet pusztulása olyan betegséget is kiválthat, mint a pikkelysömör, ebben az esetben az orvosok a pszoriázisos arthrosis egy sajátos formáját figyelik meg: a beteg ízület bőrét pszoriázisos plakkok borítják, a bőr szürkéssé válik.
Az elhúzódó gyulladás (ízületi gyulladás) ízületi arthrosist okozhat, az ízületben elhúzódó gyulladásos folyamat megfelelő kezelés nélkül a deformáló arthrosis bonyolult formájával fenyeget.
A túlsúly is a hibás lehet a betegség kialakulásában, hiszen minél nagyobb a testsúly, annál nagyobb az ízületek állandó terhelése.
Tanulmányok azt is kimutatták, hogy egy genetikai tényező elegendő az arthrosis előfordulásához. Így például a kéz interphalangealis ízületeinek arthrosisának betegsége a nőknél 10-szer gyakrabban fordul elő.
Tünetek
Az ízületek arthrosisának előfordulására utaló gyakori tünetek a fájdalom szindróma és a mozgások merevsége.
Az arthrosisos fájdalom szindróma a legtöbb esetben az ízület terhelésekor jelentkezik, és nyugalomban a kellemetlen érzés eltűnik. A fájdalom hirtelen mozdulatokkal vagy fordulatokkal is felléphet, miközben rövid ideig tart, és csak a következő kínos mozdulattal jelentkezik. Az arthrosis ezen jelei elegendő ok arra, hogy azonnal orvoshoz forduljanak.
Előrehaladott stádiumban a fájdalom szindróma állandóvá válhat. Idővel olyan tünetek is megjelenhetnek, mint az ízületek roppanása és az ízület körüli izomfeszülés érzése. Az ízületi területen jelentkező bőrkiütések jellemzik a pikkelysömörös arthrosist.
Az arthrosis típusai
Attól függően, hogy melyik testrész melyik ízületét érintette, az arthrosis a következő:
- csípőizület;
- térdízületek;
- kezek;
- gerinc;
- álljon meg.
A pszoriázisos arthrosis leginkább a térdízületeket és a kéz ízületeit érinti.
Az arthrosisnak négy stádiuma van, a negyediket deformáló arthrosisnak is nevezik, amikor az ízület kóros elváltozásai visszafordíthatatlanná válnak, maga az ízület gyakorlatilag tönkremegy, és megszűnik ellátni funkcióit.
Ha a patológia egyszerre több ízületet érintett, akkor polyarthrosist diagnosztizálnak.
Az arthrosis pikkelysömörét akkor diagnosztizálják, ha az arthrosis szokásos tüneteit speciális bőrkiütések egészítik ki.
Diagnosztika
A helyes diagnózis felállítása, és még inkább a megfelelő kezelés önálló előírása szinte lehetetlen. A legvalószínűbb módja az lenne, hogy orvoshoz forduljon. A modern diagnosztikai módszerek lehetővé teszik a szakember számára, hogy a kezelés legoptimálisabb irányát alkalmazza.
A diagnosztika fő típusai
- Röntgen: a képen az ízületi deformáció mértéke látható;
- laboratóriumi vizsgálatok: a kóros folyamat jelenlétének megerősítése az ízületben megnövekedett ESR lesz a vérben;
- az ízületi folyadék elemzése és a szinovium szövettani vizsgálata: lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a kóros formációk jelenlétét az ízületben.
Ezenkívül az orvosnak meg kell vizsgálnia és meg kell tapintania az érintett ízületet. Tehát a vizuális vizsgálat feltárja a pszoriázisos arthrosis jeleit. Csak a vizsgálati eredmények tanulmányozásának integrált megközelítése képes valódi képet adni a betegségről és megerősíteni a diagnózist.
A betegség kialakulása és lefolyása
Az arthrosis kialakulása általában észrevétlen marad a páciens számára, a fájdalom a betegség első szakaszában alig észrevehető, és nem okoz jelentős aggodalmat. Az első dolog, amit a betegek általában éreznek, a hosszú nyugalmi tartózkodás utáni kellemetlen érzés, például az ízületek rövid távú merevsége reggel. Idővel a fizikai aktivitás és az ízületi fájdalom közötti kapcsolat nyomon követhető. Az erőkifejtéssel járó enyhe fájdalom erősödni kezd. A következő szakaszokban a fájdalom nyugalmi időszakokban, éjszaka is zavaró lehet. Az arthrosis fájdalmai gyakoriságukban különböznek, felerősödnek az exacerbáció időszakában, előfordulhat, hogy a remisszió időszakában egyáltalán nem jelennek meg.
A betegek többnyire akkor mennek orvoshoz, amikor már nagyon kifejezett fájdalom-szindróma és mozgáskorlátozottság jelentkezik, ami lehetetlenné teszi a normális életvitelt. Az arthrosis előrehaladott stádiumát olyan tünetek is jelzik, mint az ízületek sántasága és szubluxációja, amelyek előfordulása az ízület nagy deformációival és a porcszövet károsodásával jár.
Kezelés
Minél korábban kezdik el a terápiát, annál nagyobb az esélye annak, hogy az ízület újra teljesen működni kezd, bár a modern orvostudomány nem beszél a betegség teljes eltűnéséről. Az arthrosis kezelésének fő tényezői annak összetettsége és következetessége. Az orvosnak számos különböző tényezőt kell figyelembe vennie: a betegség stádiumát, a klinikai kép sajátosságait, előfordulásának okait, és figyelembe kell vennie, hogy mennyire károsodott a mozgásszervi rendszer működése. Ha akut arthrosist diagnosztizálnak, a kezelés a fájdalomcsillapító gyógyszerek kijelölésével kezdődik.
A kezelés három szakaszban zajlik:
- Feszültségmentesítés az ízületből.
- A synovitis enyhítése.
- Rehabilitációs és megelőző intézkedések, amelyek célja a betegség további fejlődésének lassítása.
Minden esetben egyéni megközelítésre van szükség. A gyógyszerek eltérő hatékonysággal hatnak az egyes szervezetekre, emellett figyelembe kell venni az ilyen gyógyszerek toleranciáját és mellékhatásait. Sok esetben a betegség a szervezetben már jelenlévő fertőzés hátterében alakul ki. Tehát psoriasisos arthrosis esetén intézkedéseket tesznek a pikkelysömör megszüntetésére.